距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試還有一段時(shí)間,,相信考生朋友們都在做后的沖刺備考工作小編為大家分享“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試考前沖刺模擬練習(xí)題”,,希望能幫助你順利通過2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試!
三,、A3/A4
1,、女性,28歲,,向心性肥胖,,多血質(zhì)外觀,皮膚紫紋,,CT示雙側(cè)腎上腺增生,,垂體CT正常,行一側(cè)腎上腺全切,,另一側(cè)3/4切除,,術(shù)后2年病人皮膚色素逐漸加深,垂體CT見22mm腺瘤,。
,、此時(shí)合適的診斷為
A、庫欣病復(fù)發(fā)
B,、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下
C,、垂體ACTH分泌大腺瘤
D、Nelson綜合征
E,、垂體ACTH分泌微腺瘤
,、根據(jù)癥狀,不可能出現(xiàn)下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果
A、ACTH明顯升高
B,、血N-POMC明顯升高
C,、血β-促脂素明顯升高
D、血皮質(zhì)醇升高
E,、血糖下降
,、下述哪種治療方案是合適的
A、酮康唑治療
B,、強(qiáng)的松或替代治療
C,、立即行垂體手術(shù)
D、立即行垂體放療
E,、腎上腺再次手術(shù)
2,、14歲,男性患者,,因近5~6年身材過長,,近2年頭痛,視力下降伴多飲,,乏力就診,,查:身高194cm,血糖(FBG)10.1mmol/L,,蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展,,臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤
,、下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A,、血生長激素升高
B、饅頭試驗(yàn)中生長激素不降低
C,、繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應(yīng)良好
D,、血磷升高
E、TRH刺激試驗(yàn)中生長激素升高
,、下述哪種治療對該患者適宜
A,、溴隱亭
B、放療
C,、經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)
D,、腦膜
E、手術(shù) 術(shù)后放療